Плечовий суглоб забезпечує тілу максимальний обсяг рухів.Цей суглоб має складну будову, суглобова капсула плеча може витягуватися досить сильно, за рахунок чого рука може підніматися і виробляти обертальні рухи.Такі гнучкість розслабляє зв'язки.Збій процесу живлення суглобової тканини провокує її руйнування і є основою для розвитку артрозу плечового суглоба.
В основному недуга вражає людей після 45 років і є патологією кісткової та хрящової тканини у плечовому поясі.Захворювання має наростаючий характер, проявляється з віком та призводить до дистрофічних трансформацій.Недуга найчастіше вражає чоловічу половину населення.Дегенерація суглобового хряща та структурні деформації цілісності кістки провокують запальні процеси синовіальної оболонки.Руйнівні зміни відбуваються майже безсимптомно, до певного моменту.Больові відчуття починаються тоді, коли тріщини хрящової тканини заповнюються сольовими відкладеннями значною мірою.
Стадії плечового артрозу
Розділяють три стадії прогресування плечового артрозу:
Перша фаза характеризується тупими болями у плечовій ділянці, найчастіше такі відчуття посилюються у нічний час.Рухи невтіснені, проте деякі з них, пов'язані з найбільшою амплітудою, можуть викликати біль.На цій фазі хворобу розпізнають рентгенівським дослідженням.Знімок фіксує специфічний для цієї стадії «симптом кільця» – суглобове заглиблення має форму еліпсоподібного кільця.
Друга фаза проявляється більш вираженою симптоматикою.Больові відчуття відчуваються в області плеча та лопатки – мають постійний характер.При рухах рук чути хрускіт.М'язовий спазм та болючість стримують амплітуду рухів, у людини є труднощі при відхиленні руки назад.
Використовується спеціально складений тест.Травматолог просить пацієнта з'єднати руки за спиною у замок.Якщо пацієнт хворіє на артроз плеча, це рух для нього майже нездійсненний, через обмежену рухливість.На цьому рівні рентгенівський знімок фіксує артроз, зумовлений звуженням суглобового проходу, з появою кісткових виростів і потовщенням суглобових зовнішніх кісток.
В окремих випадках фіксується атрофія м'язів у зоні плеча.
Третя фаза супроводжується явними деформаціями та безперервними болями.Пацієнт може лише рухати рукою вперед – назад.Підняття та спуск руки абсолютно неможливо, суглоб деформований.На тілі, особливо в зоні об'єднання плеча та лопатки, виділено кісткові виступи.Положення руки - вимушене, хворий намагається тримати руку в мінімально болючій позі.
Захворювання рідко переходить на останню фазу.
Найчастіше трапляються випадки, коли розвиток патологічних змін зупиняється попередніх стадіях.Небезпека переходу на останню фазу є у хворих, які не перестають навантажувати уражений суглоб: професійні спортсмени, люди, які виконують фізичну працю.
Причини хвороби
Визначають основні причини виникнення патології:
- Максимальне навантаження на плече.
- Конгеніальні чи набуті аномалії суглобів.За такої патології звичайне навантаження для суглоба може сприйматися як максимальне.При цьому стані відбувається стирання хряща.
- Порушення обміну речовин, що спричиняє відкладення солей, збій живлення хрящової тканини.
- Спадковий фактор.Діти батьків, які хворіють на цю недугу, більш схильні до розвитку такої патології, вони входять до групи ризику.
- Травми чи систематична травматизація протягом певного часу.За таких обставин проявляється посттравматичний артроз.
- Гострі та хронічні запальні недуги суглобів – артрити.
- Шкідливі звички та нераціональне харчування.
- Аутоімунні чи гормональні порушення.
- Розлад метаболізму.
- Порушення, пов'язані з ендокринною системою.
- Віковий фактор.
Симптоми захворювання
При артрозі плеча симптоми виявляються раптово.Спочатку людина відчуває незручності при виконанні певних дій або після переохолодження.
До основних симптомів відносяться:
- Біль у плечі, що виникає під час руху рукою.Хворий відчуває біль особливо в ранковий час і під час зміни погоди.Пацієнт відчуває біль навіть при дотику власного плеча.Коли захворювання прогресує болючі показники починають турбувати і в спокійному стані.Характерним є поширення болю у спині.
- Розлад рухів.Хворий при артрозі важко виконати елементарні завдання, як підйом руки, твір обертальних рухів.Уповільнення лікування може призвести до контрактури.
- Скрип та звуки хрускоту в суглобі.Патологічне явище пов'язані з утворенням остеофітів (відкладення солей).Спочатку симптом не дуже виражений.Однак, згодом ці звуки посилюються і стають чутними навіть оточуючими.
- Місцеве підвищення температури, суглоби починають припухати, червоніти.
- Затвердіння.При запущеній формі утворюється нарост кістки.Артроз плеча супроводжується артрозом субакроміального суглоба.
Діагностика плечового артрозу
Для визначення ступеня патологічного процесу призначають комплекс діагностичних процедур.В результаті цих досліджень призначають лікування.Хворого оглядає травматолог, при запущених стадіях – хірург та невропатолог.Терапевтичну програму скоригують за вказівками лікаря - фізіотерапевта та масажиста.
Для встановлення діагнозу призначаються:
- Аналіз крові.Спрямовані на з'ясування наявності запальних процесів та визначення їхньої природи, наприклад ревматизм.
- Рентген, який дає змогу виявити деформацію суглоба на ранніх етапах захворювання.
- МРТ.
Способи лікування
До сучасних способів лікування відносяться:
- Консервативний.
- Лікувальна фізкультура.
- Народна медицина
- Хірургічне втручання.
Консервативне лікування
Препарати, що використовуються для лікування артрозу плечового суглоба, спрямовані на зупинку запалення та пригнічення болю.
Застосовуються:
- анестетики;
- хондропротектори;
- міорелаксанти;
- засоби, що активізують кровообіг.
Позитивно впливають на організм зовнішні дії:
- фізіотерапія;
- лазеротерапія;
- кріотерапія;
- магнітотерапія.
При першій стадії для лікування недуги можна використовувати мазі.Особливо результативний цей спосіб при артрозі правого плеча.Рекомендується застосування засобів, що розігрівають.
Лікувальна гімнастика
Включає комплекс вправ.Потрібно щоранку виконувати згинальні і розгинальні, обертальні, рухи, що відводять і приводять.
Метод сприяє:
- Реабілітації кровообігу в суглобах та метаболізму.
- Підвищення гнучкості зв'язок.
- Нормалізація м'язової активності.
Тривалість гімнастики має становити близько 10 хвилин.Якщо виникають сильні болі, слід припинити заняття деякий час.Рекомендуються компреси, що зігрівають, до занять і після нього.У період лікування необхідно з раціону виключити гострі та солоні страви.До раціону потрібно включити продукти, що містять великий відсоток колагену.
Лікування народними методами
Народні засоби дозволені при першому ступені захворювання, саме на цій стадії такі засоби можуть мати потрібний вплив.Таку методику слід поєднувати з прийомом лікарських засобів та лікувальною гімнастикою.
До популярних способів належать:
- Застосування прополісу у змішаному вигляді зі свинячим жиром.Такою сумішшю протирають хворе плече.
- Компрес із соком капусти.
- Капустяне листя, змащене медом.Їх ставлять на осередки запалення, це допомагає зняти біль та зменшити запальний процес.
Операція
При запущених випадках, коли виявляється зрощення кісткової тканини та атрофія м'язів, лікування проводять операційним способом.У процесі операції виробляють заміну епіфіза плеча та лопатки на металеві протези.
Хірургічне втручання дозволяє повернути хворому повноцінність рухів.
Профілактика
Уберегти плечовий суглоб від артрозу можна, якщо своєчасно усунути причини, що провокують руйнування суглоба, а також:
- Уникати надмірних навантажень.
- Після травм витримати відновлювальний період.
- Правильно харчуватись.
При перших ознаках та болях консультуватися з лікарем, щоб визначити причину недуги та вчасно зупинити її.